|
過去の治療歴・・ＥＳＨＡＰ
|
|
- 2008/07/26(Sat) -
|
|
自家移植後すぐに再発！骨髄バンクに登録。
R-CHOP療法＋放射線治療を試すも効果なし。 ＰＥＴ検査で肺とわきの下や頚部、何ヶ所も青く光っていた・・ もう全身が痛く、熱が下がらない！耳の後ろは大きく腫れていた！ 痛みで夜も眠れなくなり毎日「ロキソニン」を飲む。 頭痛が酷くなったため主治医がＭＲＩ検査をするが異常は無かった！耳の後ろのリンパ腫が 炎症をおこしていため頭痛と同じような痛みになった。 このころ、どうせまた再発して治らないなら、辛い治療はもうやめようかな・・ 夜になると、そう考える事が多かったな〜 ２００６年２月〜２００６年７月まで。 ＥＳＨＡＰ療法 ５クール エトポシド「商品名ラステッド」４日間 シスプラチン「商品名ランダ」４日間 シタラビン「商品名キロサイド」１日間 メチルプレドニゾロン ５日間 キロサイドは最後の１日だけ、ラステッドはたしか１日２時間だけだったかな シスプラチンは堪えた・・量も多い！吐き気が強い！もう胃液もでないくらい吐いた！ 高熱も続く・・しかし病変は小さくならない！１回の治療で小さくはなるのだが 次の治療までの間、１週間ぐらいの間に、また大きくなり痛みと腫れが出てくる！ 主治医は移植まで、なんとか腎臓を元気に保たないとね〜と言いながら畜尿を看護師に指示。 また畜尿？毎日、毎夜、利尿剤を使う！尿瓶を手放せない、眠れない・・ でも骨髄をくれたドナーさんの勇気に比べたら、たいした事では無いかな。 骨髄バンク登録から骨髄移植まで約８ヶ月！早かったほうだな・・ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・自家抹消血幹細胞移植
|
|
- 2008/07/19(Sat) -
|
|
２００４年１１月〜１２月末まで。
自家抹消血幹細胞移植 ICE療法の時に採取して凍結保存しておいた自分の造血幹細胞を移植します。 同意書を書いてIVHを挿入！闘いの準備！食事はできないだろうから お〜いお茶と、ファンタオレンジを大量に買い込む！ いよいよ、クリーンルームへ入る！自家移植なら簡易無菌装置でもいいようです！ たしかに前処置は辛かったですが、後に経験する骨髄移植のほうが、かなり辛かったような気がする・・ 自分の場合の前処置は、６日間２４時間連続の大量の抗がん剤投与 特にエトポシドは、これでもか！ぐらい投与された！ もうゲロゲロで食欲は０ すべて栄養はIVHで・・栄養（カロリー）はたしか前処置終了後からだったと思う 抗癌剤投与中６日間は薬剤以外は水（ブドウ糖）入りだけだったような気がする・・その後カロリーだ！ 前処置も４〜５日目には、吐き気、嘔吐は絶頂期で胃液で食道がただれて血液の固まりが混じっていた！ １日が長かったな・・ 抗癌剤投与が終了して２日後ぐらいに、移植をしたがこのころには、吐き気はだいぶ治まっていた。 移植と言ってもICE療法の時に採取して冷凍保存しておいた自分の幹細胞を解凍して 点滴で自分に戻すだけなんで、その時磯の香りがしたのを覚えておる・・薬品の匂いらしいが・・ その後、造血細胞がだんだん減っていく！移植して何日かすると白血球も０になる。 すごい下痢が続く！夜中気づかないうちにもれてしまう！ 看護師さんに、おしりを拭いてもらって、なさけ無いのと申し訳ないのとで涙が出た・・ しかも笑顔で「皆さんこうしてよくなっていくんですよ、だから気にしなくていいですよ〜」なんて・・ ほんと、お世話になった＾＾ 口内炎もでき、喉が痛いのにうがいをさせられた！ さらに熱が何日も続くが、１週間ほどすると白血球が、だんだん増えてくる！ すると熱も口内炎も下痢も嘘のように治るんだよな〜これが！ もう食事もできるし、美味しかった！ 白血球が１０００を超えると主治医にクリーンルームから外へ出る許可が出る。 何日ぶりかな・・２８日間ぐらい？だったかな〜 よく記憶がないが点滴スタンドを引っぱって 廊下を歩いていたら、何人かの看護師さんが拍手してくれた！ こんどは嬉しさと感謝で涙が・・歳とると涙もろくなるのです、はい＾＾ もう６年間病院に居るが、もう長く入退院してるのでスタッフの方はみんな知ってるし またよくしてくれた！ 嫌な仕事、汚い仕事、わがまま患者、みんなに笑顔で看護する・・尊敬しています 後は何も無く１週間ぐらいで退院した！ 自家抹消血幹細胞移植は自分の造血細胞を戻すので、GVHDが無い！だから移植後は楽でした！ 次回はＥＳＨＡＰ療法と言う治療です！シスプラメルクを使います！ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・ICE
|
|
- 2008/07/05(Sat) -
|
|
PET-CT検査にて数ヶ所に再発が確認される！今回は自家移植のための、幹細胞採取の予定
医師は最初、エトポシドVP−16の大量投与と言っていたが、ICE療法に変更！ ２クール終了時点で末梢血幹細胞採取。 もう点滴スタンドを見たり医師が引っぱってくる音を聞くだけで 気分が沈んで吐き気がしてくるようになってくる・・ ２００４年９月〜２００４年１１月まで。 ICE療法 ３クール イホスファミド 「商品名イホマイド」３日間 カルボプラチン「商品名パラプラチン」１日 エトポシド「商品名ラステット」３日間 エポックと同様に数日間の薬剤投与になる！ この治療はラステットの大量投与と、問題はイホマイドだ！ 膀胱が痛くて・・イホマイドを投与している間は、尿瓶を片手に、夜一睡もできなかった！ まったく、いやな治療だった！楽な治療などは無いのだが・・ でも同じ治療をしても、なんともない人もいるのです。 治療後、何日かすると骨髄抑制が始まり白血球が低下していきます、それにあわせてG-CSFの注射を開始します。 （遅れてその他の血小板や赤血球なども減少する） やがて骨髄が回復し白血球が上昇します！このタイミングで自家抹消血幹細胞を採取します。 骨髄が回復し始める時期はG-CSFの注射の影響もあり、ほとんど骨髄にしか存在しない造血幹細胞が 末梢血中にも現れる、これを採取する！ （血液成分連続分離装置）この機械で採取します 時間は３時間くらいだったが、その間は動けないのでトイレだけはしておきましょう＾＾ 採取は専門の技術者が付きっきりで行ないます。 採取の方法は針を両腕に刺して片方から血液を抜いて、もう片方に幹細胞を採取した後の血液を戻す そんな感じかな・・ その間に分離装置に付いている透明の袋に幹細胞が溜まっていく。 腕に刺す針は、結構でかい・・献血に使用する針と同じくらいかな・・ １日で必要量の幹細胞が採れなければ、もう１日！ 自分は３日間かかりました！ ３回とも腕の同じ部分に針をはしたので、ほんと痛かった！ 後は移植まで専門の機関に冷凍保存される。 次回はESHAP療法を思い出します！ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・放射線療法
|
|
- 2008/07/02(Wed) -
|
|
今回はICE療法の前に 放射線療法の記憶をたどってみます！
２００１年にＡＢＶＤ終了後、放射線療法を受ける。 放射線治療は通院でもできる治療だと思います 通院で治療するなら１日１回２Gy！ 入院治療なら午前１回、午後１回で１日２Gy！？ こんなパターンかな・・病院により違ってくるだろうけど・・ 病院によっては古い単位のラド（rad）を使っている。 1Gy ＝ 100 rad 詳しくはよく知らないです、すみません・・ 自分の場合は総量５０Gyだった！ 総照射量には限界があるので 医師は今後の治療（再発の場合の骨髄移植）などのために照射量を残しておくようです！ 自分は入院治療だったので、1日２Gy×２５日間！通院治療の患者さんも多いが遠方の方は入院のほうがいいと思う！ それに生命保険の入院給付金などの関係もあるので・・ 週５日の治療で毎週１回放射線治療主治医の診察がある！ 病巣部が予定より小さくなっていたら回数を減らしたりする。 治療は月曜〜金曜まで。土・日は休みでなにも無いので副作用が少なければ外泊ができる！ 金曜日、午後の治療後に帰宅して日曜日の夕方に病棟に戻るパターンだった。 最初に病巣部の位置を決めて体にマジックペンでマーキングをする、時間がかかるのはその時くらい あとは、リニアックという大型の治療機器で、１０分〜１５分程度（待ち時間もあり） 実際の照射時間は病巣部の数で違うだろうが２〜３分かな〜 放射線照射を受けているときには、痛くもかゆくもない！なにも感じない！ でも後に副作用が出てくる！ 退院する頃になって、照射部分がただれたり、黒く焼けたようになることがあるが これも人により違うみたいだ・・ ほかにも白血球の減少や、口内炎、唾液が出にくくなる人もいる！ 自分は胸の部分の腫瘍に照射していたので、始めて２週間ぐらいから食道が痛く 食べ物が通りにくくなった！口内炎もでき、唾液の分泌も少なくなった！ でも、科学療法ほどの副作用は無かったようなた気がする！ 副作用は次第に無くなりますが皮膚の跡だけは少し残る場合があるようです！ ちなみに、骨髄移植の前処置で全身放射線照射をするが、これは後から酷い副作用がありました！ 次回こそICE療法と採取について！ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・ＥＰＯＣＨ
|
|
- 2008/07/01(Tue) -
|
|
職場復帰後３ヶ月ほどして、少しづつ体力が戻りつつあるとき
また、左のわきの下と首筋に痛みを伴う腫れが出てきた！ また再発・・・ショックだった。 今回の再発で医師からは、幹細胞採取を強く勧められたのだが・・・ ２００２年１１月〜２００３年５月まで。 ＥＰＯＣＨ療法 ４クール エトポシド「商品名ベプシド・ラステット」９６時間持続点滴 硫酸ビンクリスチン「商品名オンコビン」９６時間持続点滴 塩酸ドキソルビシン「商品名アドリアシン」９６時間持続点滴 シクロホスファミド「商品名エンドキサン」５日目に一回 プレドニゾロン「商品名プレドニン」５日間 ※これにリツキサンが加わると＋１日で、R-EPOCHになる。 前後の生理食塩水やブドウ糖など含めると６日間ほど点滴につながれる事になる。 悪性リンパ腫は再発すると、薬剤耐性などで同じ抗癌剤は効かなくなる事がある！ そこで救援科学療法（サルベージ療法）や自家抹消血幹細胞移植などになる ラステッド以外は、ほとんどC-MOPPで使用する抗癌剤だが、量が大量投与になる！ 今回以降の治療はIVH（中心静脈カテーテル）を使用する事になる。 抗癌剤の量が多く長時間にわたる治療や栄養補給など、なにかと便利だ！ 長時間の薬剤投与が続く治療などは腕の抹消血管がもたないし、もれると怖い・・・ 今回の治療の副作用は辛いものがある！ ラステッドは投与を始めたとたんムカムカとくる！ 最初に吐き気止めのカイトリルを点滴するが、あまり効かないような気がする。 ほかにも、嘔吐が止まらないときにはプリンペランを注射してもらうと 楽になる事もあるが・・あまり効果は無いと思う。 １〜２日は、なんとか耐えたが３日目にはベッドから起き上がることも辛く 吐き気は止まらない！ 食欲はまったくなし！食事の時間におかずの匂いがするだけでムカムカがくる。 匂いに敏感になり、吐く物も無いので黄色い胃液ばかりが、出るようになる 高熱も続き、吐き気で口から水も採れなくなるありさま！ 点滴が終了して１日〜２日ほどすると吐き気も無くなり少し食欲も出てくる。 その後何日かすると骨髄抑制が始まる！病院により違うが一日おきに早朝に採血する。 その日の内にデータが出るのでプリントしてもらう！ １日１日と血液細胞が減少してゆく・・口内炎などができる人もいる。 ３クール終了して、腫瘍は小さくなったものの消えない・・ しかしガリウムシンチでの集積はなく４クール終了して退院して経過観察となる。 次回はICE療法と採取について！ そして自家抹消血幹細胞移植、R-CHOP、ESHAP、骨髄移植へと辛い治療が続く・・ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・Ｃ−ＭＯＰＰ
|
|
- 2008/06/30(Mon) -
|
|
２００１年５月７日ＡＢＶＤ＋放射線治療終了！
全身ガリウムシンチグラフィ の検査で集積は認められず。 うれしかった！！なにより仕事に戻れるのが本当にうれしかったのを覚えている！ ６月から、事務仕事から職場復帰した。５ヵ月後に悪性リンパ腫の再発と診断。 悪性リンパ腫は抗癌剤に良く反応するが、非常に再発しやすい病気でもある！ 一般的にホジキンリンパ腫は予後はいいと言われているが早期に発見された場合だ。 �機銑犬泙任離好董璽犬�あるが、健康診断で運よく発見されない限り早期発見は難しいと思う。 ほとんど症状が無いので、わからない！ 自分も発熱、体重減少、寝汗、リンパ節の腫れと痛みで病院に受診してもわからず ３件目の病院で、やっと悪性リンパ腫と診断された。（このころには身体全身が痛くてたまらない） 縦隔には１２cm×１０cmの巨大腫瘍があり！ わきの下と頚部には５cmくらいの痛む腫瘍が１日単位で大きくなっていた そうなるとステージ�掘銑犬凌聞坿�になっている事が多い！ ２００１年１０月〜２００２年３月まで。 Ｃ−ＭＯＰＰ ６クール シクロフォスファミド「商品名エンドキサン」 硫酸ビンクリスチン「商品名オンコビン」 塩酸プロカルバジン「商品名ナツラン」 プレドニゾロン「商品名プレドニン」 ホジキンリンパ腫の場合ＡＢＶＤで再発するとＣ−ＭＯＰＰと、お決まりのコースだ！ ２週間間隔で投与するエンドキサンとオンコビンは点滴でナツランとプレドニンは飲み薬です。 エンドキサンはＣＨＯＰやＥＰＯＣＨ療法などにも使用される。 便秘には注意したほうがいい！エンドキサンやオンコビンに限らず抗癌剤は便秘になりやすい！ これが一番辛かった！！が・・逆に下痢になる人もいる！ 自分は酷い便秘になった、便がガチガチに固くなるので肛門が傷つく事もあり感染症の原因にもなる！ 対策としては、できるだけ口から水分を採る！水でもお茶でも何でもいい！ 最初の治療で便秘になったら、２回目からは治療の前日から、「マグラックス」や「カマグ」などの 薬を処方してもらうと良い！（便をやわらかくする作用がある）治療前からやわらかくしておく。 オンコビンは回数を重ねると次第に手先（指先）がしびれてくる！ この症状はかなり長く続く！足の指先もしびれる人もいる。 これは抹消神経の障害らしい！医師は「メチコバール」と言う薬を処方してくれるが まずほとんど効かないと思う！このしびれには、しばらく悩まされることになる・・ 吐き気はほとんど無かったと思う！ 髪の毛はやはり少しぬける！ ナツランはカプセルの抗癌剤で、飲むとしばらく食欲が無くなる！ この治療はプレドニン（ステロイド）を使うので血糖値が上がる人もいる！ 糖尿病の人や予備軍の人は高血糖との闘いにもなる！ ステロイドを使うので抗癌剤の副作用（吐き気）などはあんがい楽になる。 自分も、血糖値が急上昇した！６クールだと半年近く高血糖が続く事になるので 糖尿病による合併症予防のため、毎日インスリンを使用して血糖をコントロールした。 さらにこのプレドニンは夜眠れなくなる作用や、長く服用すると骨粗しょう症にもなる恐れがある しかも、急に服用を止めると身体がすごくきつくなる事もある！ この後、いろんな治療でステロイドを使用する事になり、いまだに免疫抑制剤として服用している。 長〜い付き合いだな〜 次はＥＰＯＣＨ療法だったかな・・ 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
過去の治療歴・・ＡＢＶＤ
|
|
- 2008/06/29(Sun) -
|
|
今日は大雨！足首の痛みは続く・・雨の日以外は午後１時間は歩く。
湿疹はますます酷い！首や肩にも出てきたわ〜 ２０００年に、この病気（悪性リンパ腫）と診断されて、色々な方々に助けてもらった！ 自分の経験が誰か同じ病気で苦しんでいる人に、少しだけでも参考になればと思い 自分の過去の治療を思い出してみます。 今日は２０００年にホジキンリンパ腫を診断されて、最初に行なった「ＡＢＶＤ療法］を 思い出してみます。 現在、ホジキンリンパ腫の基本的な治療になっている、４種類の抗癌剤を組み合わせる治療法。 ２０００年９月〜２００１年５月まで。 ＡＢＶＤ ６クール＋放射線５０グレイ。 ・硫酸ブレオマイシン「商品名ブレオＳ」 ・ビンブラスチン「商品名エクザール」 ・ダカルバジン ・ドキソルビシン・アドリアマイシンとも言う。「商品名アドリアシン」 治療は１日５〜６時間で終了。治療薬の点滴自体は２時間もあれば終わるのだが、体に入った薬剤を 早く尿として外に出すために薬剤投与の前後に生理食塩水を大量に点滴します。（医師により違う） ２週間または１５日間隔で２回！これで１クール。 これを４クールから８クール病気の進行度に応じて行なうが、８クールや６クール＋放射線治療が 主流のようだ！自分もＡＢＶＤ６クールと放射線治療だった。 副作用の程度が人それぞれ違うので、１〜２クール目は入院で行なう事が多い。 自分は３クール目以降は通院で治療した。骨髄抑制や副作用が酷い人は入院治療になる。 副作用は人によって違うのだが、自分の場合「ダカルバジン」による血管痛が辛かった。 治療前に暖めたタオルを腕にまいて血管を大きくすると良いですよ！などと看護師さんが言ってたが あまり関係ないような気がする・・ アドリアシンはワインのようなキレイな色だが、毒性は強い！血管からもれると壊死をおこすので 点滴ではなく注射器で一気に入れて終わらせる。 ブレオも肺などに障害を起こす事があるので、自分の場合は最後の２クールはブレオを中止して ＡＶＤで治療した！ 吐き気はほとんど無かったが、食欲は無くなる！ １クール目は治療を始めてすぐ、高熱（４０度）くらいが出た！苦しかったが２クール目からは無かった。 治療後２〜３日後から骨髄抑制が始まる（白血球が少なくなる）自分の場合は１４００くらいまでしか下がらなかった。 通院治療の場合はこの時期は要注意だ！１週間ほど感染しやすい期間が続く！ 白血球が１０００を下回ると基本的に簡易無菌装置に入ることになるがＡＢＶＤではそれほど骨髄抑制は 無いような気がする！まぁこれも人によって違う。 髪の毛も抜けたが目立つほどでは無かった。 つめの色が変色する（手足のつめが赤く変色！）ちっと気持ち悪いかな・・ 治療から３〜４日程度で食欲も戻り少し楽にはなるが、通常の仕事はできないと思う。 軽い事務仕事なら、なんとかなるかもしれないが半年〜１年の長い治療になる！ クールを重ねるごとに、体力も筋力も低下するので、だんだん辛くなるし、風邪をひいたりすると重症化しやすい。 今思えば、自分が体験した科学療法の中では、比較的に楽だったような気もするが 当時は長期で職場を離れるあせりや筋力の低下、再発の恐れなど、精神的に不安だった。 いずれにせよ、あせらずに気長に治療する事が一番のようです！ 次はＣ−ＭＯＰＰ療法を思い出してみたい。 人気ブログランキングへ にほんブログ村 健康ブログ |
|
| メイン |
|